В чем их причина этих болей и можно ли от них избавиться?

Ноющие боли в ногах, а иногда даже судороги в икроножных мышцах вполне могут сопутствовать беременности. Чаще всего неприятные ощущения вызваны снижением уровня кальция в организме будущей мамочки. Также, боли в ногах зачастую могут быть связаны с увеличением нагрузки на венозную сеть и нарушени­ем кровообращения в целом, особенно если в семейном анамнезе есть случаи варикозного расширения вен. Чтобы разобраться с причиной, не поленитесь обратиться к своему лечащему врачу, который ведет вашу беременность, — он назначит препара­ты, улучшающие кровоснабжение мышц ног. Кроме того, если будущая мамочка страдает артритом, боли в мышцах и суставах ног могут сигнализировать об обострении болезни. Не исключено, что участковый врач на­правит вас на дополнительное обследование в отделе­ние экстрагенитальной патологии. Так же из за тех же причин что вызывают боли в ногах часто болит спина, не забывайте о физических упражнениях. 

Во всех культурах и у всех народов (даже самых варварских) к беременной женщине предполагается особое отношение – бережное и заботливое.

И будущие мамы, иногда даже не осознавая этого, ожидают по отношению к себе именно такого поведения. Везде – дома, в гостях, на работе, в транспорте. И уж, конечно, в том месте, где за беременными должны наблюдать и оберегать их от различных «напастей» – в женской консультации. Но вот здесь-то как раз будущую маму может ожидать глубокое разочарование. Именно в консультации, как правило, меньше всего склонны входить в «особое» положение ожидающих ребенка женщин и проявлять «излишнюю», а то и просто минимальную деликатность. А вечный поиск осложнений и патологий, с которым приходится сталкиваться, может запросто довести до депрессии.

Атмосфера дискомфорта

«Когда на 20-й неделе я пришла в консультацию в первый раз, меня поразила очень длинная очередь из женщин с животиками (которая «прилагалась» к обычной очереди, еще более длинной), – вспоминает Ольга. – Причем сидели в ней и женщины, которым, по виду, рожать было через несколько недель, а то и дней. В таком состоянии провести почти час в душном, тесном коридоре – удовольствие сомнительное.

Когда я вошла в кабинет, врач с медсестрой начали разговор с претензий – «Почему так поздно явились? Надо было приходить месяц назад, а то и раньше!». Мне очень хотелось им ответить: «А зачем? Портить себе настроение, сидя в очередях и глядя на ваши недовольные лица?» Забавно, что как раз незадолго до этого я читала о том, насколько важны для будущих матерей положительные эмоции и атмосфера душевного комфорта. Впрочем, когда я пришла сдавать анализы, то поняла, что очередь к гинекологу – просто пустяк, – добавляет она. - Однажды один из лаборантов заболели я (вместе со всеми остальными беременными) просидела два часа только для того, чтобы сдать кровь из пальца! А чтобы сдать кровь из вены, мне приходилось приходить к дверям поликлиники в полвосьмого утра и занимать очередь, хотя лаборатория начала работать только в 8.30. Самое забавное, что анализы надо было сдавать строго натощак».

Естественно, что столкнувшись с подобными проблемами, многие женщины стремятся сократить свои визиты в женскую консультацию до минимума. И тут возникает почва для конфликта.

«Каждый раз, когда я в срок не являлась в консультацию, медсестра начинала звонить мне домой и убеждать в том, что поступаю я нехорошо. И обещала, что так я могу не получить на руки выписку, – вспоминает Алена. - А мне, каждый раз отправляясь в женскую консультацию, надо было с трудом договариваться, чтобы кто-то (бабушек у нас не имеется!) посидел с моей маленькой дочкой, не таскать же каждый раз ребенка с собой.

Да и зачем мне было ходить туда каждые 10 дней, если я нормально себя чувствовала? При этом, когда я все-таки приходила, и осмотр, и вопросы врача часто сводились к простой формальности».

Под угрозой осложнений

Длинные очереди и нелюбезные лица медперсонала – все это, конечно, неприятно. Но, пожалуй, самое, печальное заключается в том, что после визитов в женскую консультацию многие будущие мамы начинают испытывать постоянный страх перед уже возникшими или вероятными осложнениями. Беременность может сама по себе предрасполагать к повышенной тревожности. А тут еще врач из консультации периодически заявляет, что тонус повышен, гемоглобин, наоборот, понижен, а уровень мужских гормонов и вовсе зашкаливает.

Для лечения, а иногда и просто для профилактики женщине выписывают длинный список лекарств, на которых время от времени встречается надпись «При беременности не рекомендуется». При этом почти всегда у будущей мамы находятся «доброжелательные» знакомые, которые сообщают, что почти все лекарства, применяемые в «положении», наносят ущерб ребенку (хотя в медицине эти люди чаще всего не разбираются и оценить вероятный риск от приема или отказа от препаратов не могут). Да и необходимость сдавать множество анализов и постоянно ждать результатов как-то удручает. Так что нервничать и беспокоиться начинают даже самые стойкие будущие мамочки, особенно ожидающие ребенка в первый раз.

«Каждый раз, когда врач находила ка­кие-то «неполадки» в моем состоянии, она начинала трагически закатывать глаза и говорить: «Вот это, это и это мне совсем не нравится. Плохо!». А у меня сразу что-то екало внутри, и я начинала жутко нервничать, потом могла полночи не спать, выискивая информацию в Интернете о том, насколько опасно то или иное осложнение, – рассказывает Ольга. - Уже потом, со вторым ребенком, я поняла, что все не так страшно, как кажется: что у многих «запуганных» во время беременности будущих мам рождаются нормальные детки; что какие-то проблемы возникают у очень многих беременных (все-таки живем мы в современных загазованных городах, ведем далеко не здоровый образ жизни и едим порой непонятные модифицированные продукты), но в большинстве своем они потом благополучно разрешаются. С другой стороны, сейчас возможности диагностики несравнимы с тем, что были лет 30 – 40 тому назад, и, естественно, осложнений находят больше, зато и лечить научились лучше. Так что самое главное – стараться сохранять душевное равновесие и упорно надеяться на лучшее. Но… умение это приходит с опытом. А в первый раз я очень переживала и, наверное, вредила этим ребеночку…»

«Действительно, некоторая «прямолинейность» врачей из женской консультации и их вечный поиск чего-нибудь плохого, могут надолго лишить будущую маму покоя, – считает Вера. - У меня вообще сложилось впечатление, что все они очень любят напугать даже там, где особенно и пугать не стоит. А весь последний месяц беременности мой врач упорно пыталась меня госпитализировать, хотя никаких особенных показаний к этому не было. Разницу в подходах я ощутила, когда позже начала наблюдаться у хорошего доктора, которого мне порекомендовала лучшая подруга. Врач была не только хорошим специалистом, но и очень приятным, светлым человеком. Она всегда разговаривала со мной так ласково и оптимистично, что я просто заряжалась уверенностью в том, что все будет хорошо. В конечном итоге, так оно и оказалось».

По ту сторону баррикад

Так что же, в женской консультации сидят «враги человечества», которые просто мечтают о том, чтобы доставить будущим мамам как можно больше неприятностей? Совсем нет!

Там работают обычные, а часто весьма симпатичные люди. Просто у них своя специфика работы – высокая загрузка, низкая (а точнее – очень низкая) зарплата, и за каждую «прикрепленную» к ним беременную они несут ответственность перед вышестоящими инстанциями.

Если какое-то из пресловутых осложнений действительно существует, а районный врач его не заметит или недооценит его серьезность, то претензии будут предъявляться в первую очередь ему. Естественно, что в таких условиях врачу проще перестраховаться и выписать какие-то лекарства «для профилактики», даже если в этом нет пока серьезной необходимости. Или лишний раз напомнить женщине о серьезности ситуации (с одной стороны – для того, чтобы не расслаблялась, чувствовала ответственность перед собой и крохой, а с другой – чтобы в случае чего иметь возможность сказать: «Но мы же предупреждали!»).

А уж если, не дай Бог, ситуация действительно осложнится – незамедлительно отправить беременную в стационар, не слишком задумываясь при этом о том, что в среднестатистической больнице без предварительной договоренности и «особого» отношения обстановка для будущей мамы может быть далеко не самой благоприятной. К сожалению, думать о каких-то особых психологических тонкостях пациенток врачам из консультации просто недосуг – им бы действительно не пропустить какое-то серьезное осложнение, ведь в условиях постоянных очередей и вечной нехватки времени и такое вполне возможно.

Так что, при желании, специалистов из консультации вполне можно понять. Вот только будущей маме от этого не становится легче. Ведь ее главная задача сейчас заключается не в том, чтобы облегчить жизнь медицинского персонала, а в том, чтобы сделать безопасной и, по возможности, максимально комфортной свою собственную жизнь.

Если очень постараться…

Для того чтобы визиты в женскую консультацию не приносили ненужных неприятных эмоций, будущей маме придется приложить определенные усилия. Тем более что реальных альтернатив посещению консультации у беременных женщин пока очень немного. Наблюдаться в платном центре на протяжении всей беременности — удовольствие весьма дорогое (в Киеве, например, это может обойтись в несколько тысяч гривен). Вообще отказаться от медицинского наблюдения во время беременности — тоже не выход. И даже если вы найдете хорошего специалиста, которого будете посещать время от времени, обменную карту со всеми анализами вам все равно придется получать в консультации. Так что отношения со специалистами из нее все равно придется налаживать…

Прежде всего, имеет смысл попытаться понять, кто из врачей консультации считается лучшим. Как правило, одного-двух хороших специалистов можно найти даже в самом захудалом учреждении. По введенным недавно правилам женщина может сама выбирать консультацию и врача, у которого она будет наблюдаться во время беременности, — теоретически для этого достаточно написать заявление на имя заведующего консультацией. На практике оказывается, что хорошие врачи и так перегружены и новых «пациенток» берут весьма неохотно. Так что если хороший врач «прикреплен» не к вашему участку, вначале стоит подойти к нему и попробовать «установить контакт». Советую вам в регистратуре поликлиники или роддома (где находится женская консультация) разузнать, к кому из врачей вам лучше встать на учет. Участливые медсестры наверняка посоветуют вам оптимальный вариант — грамотного и вежливого доктора или, по крайней мере, отсоветуют идти на прием к врачу с вздорным характером. Но независимо от того, сами ли вы выбрали специалиста или попали к нему по принципу «на кого Бог пошлет», лучше будет, если вам удастся установить доброжелательные отношения и с доктором, и с медсестрой. Проза жизни, конечно, но от нее никуда не денешься… Кроме того, если вы сумеете установить со своим врачом человеческие отношения, он все-таки будет немного больше думать о ваших интересах и моральном состоянии и немного меньше — о собственной «подстраховке». Хорошо, если вы попытаетесь понять, что представляют из себя те специалисты, с которыми на долгие 5 или 6 месяцев свела вас судьба. Так будет проще разобраться в том, какие препараты из множества лекарств, которые, увы, обычно выписывают беременным, нужно пить обязательно, а насчет каких стоит проконсультироваться дополнительно (и может быть, не один раз); что из опасений доктора следует принимать близко к сердцу, а что считать стандартным набором предостережений. Или — наоборот — самой лишний раз побеспокоиться о том, что не слишком тревожит врача, настойчиво попросить еще раз проверить, послушать, уточнить анализы. Чтобы сообщение о том, что «у вас что-то не то», не ввергало вас каждый раз в жуткую панику, лучше с самого начала беременности иметь в записной книжке телефон действительно хорошего врача (слава Богу, такие врачи у нас есть). Наблюдаться у такого специалиста постоянно может быть слишком дорого или далеко. Но телефон быть все-таки должен, и все «плохие» диагнозы лучше перепроверить до назначения лечения. Только быстро, да бы не терять драгоценного времени. Чтобы таких «спорных» ситуаций было меньше — УЗИ и другие «сложные» исследования тоже лучше делать не в женской консультации, а у хорошего проверенного специалиста. Разницу в качестве оборудования и квалификации врачей я сама, например, сполна ощутила во время первой беременности, когда по неправильному диагнозу во время УЗИ меня хотели срочно госпитализировать. Потом оказалось, что все не так плохо, а просто оборудование было старое… И еще одно, уже не относящееся к врачам наблюдение. Даже если вы сумели найти хорошего доктора и построить с ним правильные отношения (не говоря уже о посредственных специалистах, отношения с которыми могут сложиться весьма напряженно) — это не будет стопроцентным залогом вашей душевной гармонии. Ведь умение сохранять хорошее настроение, несмотря на все несовершенство окружающего мира, не реагировать на недоброжелательность и пытаться сохранить спокойствие и веру в счастливое будущее, когда очень хочется впасть в истерику, — нельзя купить в аптеке и принимать по 3 таблетки в день. А все эти качества будущей маме очень пригодятся. И не только в женской консультации.

Мария Кононенко